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2024-02-09 17:24:02
现在高血压是一种常见病,多发于中老年人。如果还使人越来越年轻,大多数高血压患者确诊后需要长期服用降压药。如何选择最好、最安全、副作用最小的药?以下是六种降压药副作用最小的总结。正确用药可以减少副作用。
1.利尿剂
优点:促进钠离子的排泄,达到降低血压的目的,是一种基本的降压药。
缺点:降压不是很大,最好和其他药物一起作为联合用药的基础药物。
有四种利尿剂。
噻嗪类、氢氯噻嗪类、噻嗪类和嗪类;
袢利尿剂、呋塞米;
醛固酮拮抗剂,螺内酯;
渗透性利尿剂:甘露醇。
2、β;受体阻滞剂(美托洛尔)
优点:对心脏有额外的保护作用。
缺点:二度以上房室传导阻滞患者千万不要用。
高度低血压患者首选此降压药,焦虑障碍等精神因素引起的高血压也适用。
3.血管紧张素受体阻滞剂(阿布沙坦)
优点:阻断强血管收缩剂的产生,具有降血压、降蛋白、保护肾脏的作用。没有咳嗽的副作用。
缺点:血钾大于5.5mmol/L的人、孕妇、双侧肾动脉狭窄患者不能使用。
4.钙通道阻滞剂(地平线)
优点:直接扩张血管,达到降低血压的目的。第三代氨氯地平的半衰期为35-50小时,可平稳控制血压24小时。吸收和疗效不受胃肠功能和食物的影响。可以半服,是目前最常用的降压药之一。
缺点:没有明显缺点。长效降压药作用时间在24小时以上,每天只需一次即可平稳降压,是高血压患者长期服药的首选。
5.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI普利)
优点:可以抑制一种收缩血管的强物质的生成,达到降低血压的效果。除了降血压,还能降低蛋白质,保护肾功能。
缺点:咳嗽,钾升高,肌酐升高。
糖尿病和肾病患者优选使用此类降压药。
6、α;受体阻滞剂(特拉唑嗪)
优点:能直接扩张血管达到降低血压的效果,降压作用强。
缺点:有诱发心绞痛的风险,躺着或蹲着突然站起来,容易低血压,甚至虚脱。
副作用太大,不能优先考虑。适用于类似肾性高血压的顽固性高血压患者。
关于哪种降压药副作用最小,尚无定论。需要在医生指导下根据自身情况调整用药,不能随意停药或增减剂量。
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