高长青：机器人让手术不开胸即可完成

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提到外科手术，大多数人都会想到剖腹手术，但现在，随着科技的发展和“微创”概念的需求，外科手术的方式也在发生明显的变化。其中，先进手术机器人（达芬奇机器人）在心脏外科领域的开发和应用越来越受到国内外的关注。

在9月20日中华医学会举办的第四届全国数字医学学术会议暨首届全国数字微创外科学术会议上，解放军总医院高长青教授表示，虽然手术机器人仍是一项发展中的技术，仍存在争议，但我们应该敢于尝试，顺应时代潮流。高长青教授认为，与传统手术相比，机器人手术可以并且已经实现了无开胸手术，未来将成为真正的微创心脏手术。

（解放军总医院高长青教授作报告）

先进的机器人是将改变世界的颠覆性技术。

2013年5月，麦肯锡全球研究院筛选分析了12项颠覆性技术，预计到2025年，这些技术对全球经济的直接影响将达到14万亿至33万亿美元。在这12项颠覆性技术中，第五项是先进机器人。预计到2025年，先进机器人的潜在经济影响将达到1.7万亿至4.5万亿美元，手术机器人是先进机器人的一种，必将给世界经济带来质的变化。

高长青教授表示，机器人在外科领域应用广泛，但仍需更多实践和探索。手术机器人都是大数据、信息技术等科技发展的产物。“信息技术推动颠覆性道德创新，改变游戏规则，实现弯道超车。”面对新技术的冲击，人们难免犹豫不决，不敢尝试。“变化是生命的法则。只关注现在和过去的人会错过未来。”高长青教授引用美国前总统肯尼迪的话鼓励医生大胆尝试新技术，这样才能跟上时代的潮流。

达芬奇机器人无需开胸就能进行心脏手术

先进机器人包括工业机器人、手术机器人、外骨骼机器人、假肢机器人、服务机器人和家用机器人。达芬奇机器人是一种应用于外科手术的先进手术机器人，是一种先进的腹腔镜系统。目前，达芬奇机器人已应用于泌尿外科、心胸外科、肝胆外科、妇科、胃肠外科等领域。其中，在中国，达芬奇机器人用于心脏手术的比例占11%，发展迅速。

传统的心脏手术需要开胸，会给患者带来解剖、生理和心理上的创伤。与采用达芬奇机器人技术的手术方式相比，传统手术创伤大、出血多、恢复慢、疤痕大。而机器人在心脏手术中的应用，不需要开胸就可以完成手术，只需要在肋骨之间做几个小切口，是真正的微创手术技术。

高长青教授指出，机器人具有人无法企及的组织性、高速性和准确性。机器人不是机器，而是一个有手臂的信息系统，就像我们现在使用的CT【div】【/div】扫描仪是一个有眼睛的信息系统。

在欧洲，目前约35%涉及主动脉的心脏手术无需开胸，仅使用支架和导管即可完成。机器人和心脏手术在中国的应用始于2007年。高长青教授介绍，2007年1月15日，解放军总医院成功完成国内首例不开胸心脏手术，患者术后第一天就能下地行走。经过近8年的不断探索和实践，解放军总医院已完成24种心脏手术700例，其中5种手术为世界首创。

“机器人是手术工具，机器人是手术工具。手术能否顺利完成取决于医生，而不是机器。”高长青教授指出，机器人技术是一项团队工作，只要有良好的操作技术，就可以高质量地完成手术。

最后，谈及未来发展，高长青教授表示，“达芬奇的机器人在做什么，未来会做什么，包括即时手术、术前模拟、术中导航和远程手术”。（通讯员:胡琼珍）

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