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2024-06-15 04:12:01
忙碌了一天,躺在床上却睡不着,不仅会影响第二天的工作状态,还会长期影响身体健康。但是临床上很多人对安眠药有几个误区,影响正确使用。
误区一:我认为安眠药可以治所有失眠。其实只有单纯的失眠才适合吃安眠药。这种失眠是原发性失眠,是指没有其他身心疾病(如抑郁症等心理疾病,或冠心病等躯体疾病)的失眠。如果失眠症状持续6个月以上,白天工作、生活或学习能力下降,影响日常生活质量,应及时咨询医生,必要时选择合适的安眠药,其他情况治疗原发病。如果做梦时经常大拳打脚踢,甚至突然惊醒,可能是快速动眼期期间的睡眠行为障碍。这类患者服用一些安眠药也是无效的,应遵医嘱,配合其他药物。
误区二:感觉吃安眠药肯定会上瘾。安眠药确实有可能造成药物依赖,但大部分是滥用造成的。部分中重度失眠患者必须服用安眠药才能有效缓解症状。一般遵医嘱服用,很少会产生依赖性。但如果第一天吃一片,第二天吃两片,第三天吃三片,就容易产生依赖性。
误区三:用量不需要调整。无论什么药,都要根据具体情况调整剂量。即使是同样的安眠药,不同的人对它的耐受性也是不同的。总的原则是从小剂量开始,根据疗效调整。服用1个月后,若失眠控制良好,应遵医嘱逐渐减轻或停药。研究表明,服用相同剂量的安眠药后,女性出现嗜睡和注意力不集中等副作用的风险更大。必要时应遵医嘱降低剂量。
老年人的睡眠模式与年轻人不同,主要表现为早睡早起,晚上睡得少,白天睡得多。因此,老年人应积极治疗外源性因素,如呼吸障碍,改变不良睡眠习惯后再遵医嘱适当使用安眠药,剂量一般应减半。老年人停药前,要慢慢减少剂量,防止反弹(症状反复甚至加重)。
误区四:长效安眠药更好。根据作用时间,安眠药可分为三类:短效(0.5~3小时);中效(6~8小时)和长效(12~15小时)。不是每个人都需要服用长效安眠药。短效安眠药适用于入睡困难的患者,中效安眠药适用于在睡眠中醒来的患者。长效安眠药可以缓解早醒症状。其中,睡眠呼吸暂停综合征、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者慎用安眠药。如确实需要使用,应在医生指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经系统抑制作用小的药物,如唑吡坦。如果服用了错误的种类和剂量,可能会引起呼吸抑制,甚至危及生命。
误区五:烟酒不影响安眠药效果。烟草会削弱安眠药的作用,酒精可能会增加其副作用,甚至引起中毒。研究表明,酒精进入人体后,最初是兴奋中枢神经系统,然后抑制,并可能引起嗜睡等症状。安眠药对大脑有抑制作用。如果酒后服用安眠药,可能会产生双重抑制作用,使人行动迟缓,昏昏欲睡,甚至不省人事。呼吸和循环中枢也会受到抑制,可能导致呼吸缓慢、血压下降、休克,甚至因呼吸停止而死亡。
最后,我想提醒大家,安眠药的正确使用一定要靠医生的指导和自己的合理使用,两者缺一不可。患者在服药期间应密切关注自身的变化。如有明显异常,应及时停药,及时就医。
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