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2024-06-26 02:00:02
肝移植后有哪些检查?
在肝移植术后的围手术期,一项完善的检查是必不可少的,它能使医生全面、深入地了解患者术后各阶段的恢复情况,并正确指导治疗。通常术后测试和检查包括以下内容:
生命体征:包括定期测量体温、血压、脉搏、呼吸、中心静脉压、肺动脉压等。,会随着患者病情的恢复而逐渐简化;
大小便常规:每周测1-2次;
血常规、电解质、肝肾功能:每天至少检查一次,恢复正常后每周检查两次;
凝血功能检查:治疗初期每天检查一次,恢复正常后每周检查一至两次;
免疫抑制剂血药浓度监测:每天早晨一次。血药浓度基本稳定达到理想水平后,可每周检查一次;
肝炎病毒检测:常规检测乙肝病毒抗体和丙肝病毒DNA
复制。术后1周内进行首次检查,之后根据情况定期复查;巨细胞病毒EB和病毒检测:免疫抑制治疗期间每2 ~ 4周一次;
血氨检测:当患者出现精神、心理变化时,应及时测定,并持续观察,一般每周一次;血培养:当怀疑全身感染时,检查并进行抗生素药敏试验,指导抗生素的应用;
引流液和分泌物的细菌培养和真菌检测:每周一次,怀疑感染时随时复查;
胸片:早期床边胸片1-2次,呼吸功能稳定后每两周1次,怀疑肺部病变时随时检查;
超声检查:术后一周内每日床边彩超一次,重复正常结果后可每2 ~ 4周复查一次;
肝活检:如果怀疑有肝脏排斥反应,应该做肝活检。诊断移植肝排斥反应是金标准,以便及时发现和治疗。
(编辑:谭)
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