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2024-06-27 02:48:01
专家提醒:如果过于注重清洁,留在“洞里”的食物可能更不利于伤口愈合。
很多人一生都有拔牙的经历。最难受的不是看着医生护士用凿子和锤子把牙齿从嘴里“拔”出来(因为之前已经麻醉过了),而是拔完之后牙齿麻醉的效果逐渐消失,伤口时不时散发出咸咸的味道。这种不适更是“刻骨铭心”,甚至容易留下心理阴影。专家临床观察发现,很少有人能搞清楚拔牙和走出口腔门诊之前需要注意什么。事实上,如果患者懂得一些基本的自我护理知识,不仅疼痛可以得到相应的缓解,而且伤口往往可以愈合得更顺利。
拔牙后急于清洁牙洞更容易感染。
文女士终于下定决心,去医院拔了一颗明显残疾,吃饭时经常塞食物的智齿。拔完牙后,她发现留下的空洞比原来残牙的缝隙大得多,吃东西时更容易“藏污纳垢”。而且因为蛀牙比较深,清理起来比较麻烦。这还是第二种,更让她难受的是,拔完牙后,牙洞周围的疼痛依然频繁。如果清洗过猛,会“雪上加霜”,影响正常进食。但如果不把牙腔里的东西清理干净,文女士觉得会留下隐患,甚至害怕会感染伤口,引起炎症。进退两难之下,她只好再次求助于医生。
“其实这种担心是多余的!”广东药科大学附属第一医院口腔科冯铁军副主任医师解释,牙齿拔出后,伤口会逐渐被血块封闭,血块具有保护伤口、防止感染、促进伤口正常愈合的作用。如果过于急于清理牙腔,容易破坏血块,不利于伤口的闭合,更容易引起感染。
拔牙后24小时内如果唾液有血丝就不要漱口。
冯铁军提醒,拔牙后确实有一些需要注意的事情,比如:
1.拔牙当天,主要是止血。用于止血的棉球或纱布应轻咬30分钟以上,注意不要用力过猛。一般拔牙需要半个小时左右,伤口内填充的血液在15 ~ 30分钟左右可以形成血块封闭伤口。
2.拔牙后24小时内唾液中可能会出现一些血丝,不要漱口或不停地吐痰。24小时内,要特别注意尽量保持拔牙伤口内的血块。不要刷牙漱口。特别注意避免用力漱口。水和食物不能过热。对于患者来说,保护拔牙伤口的血块对于伤口愈合是非常重要的,因为血管在伤口的血块中形成大约需要24小时。
3.拔牙后头几天吃点容易咀嚼的东西,不要刺激伤口;必要时可以找医生开处方,吃消炎药和止痛药。
4.一般拔完智齿就不用吃药了;如果拔牙局部肿痛严重,应激反应较大或有局部感染,甚至张口受限,应及时复诊,严格按照正规牙医的处方用药。口腔颌面部的炎症往往需要抗生素的联合使用,不要只自己买药。
大约需要三个月,蛀牙才会变平。
“在正规医院或口腔诊所,医生会在拔牙后向患者解释上述注意事项。”冯铁军认为,患者不必过于担心。但是一般很少有人问接下来伤口怎么愈合,但是如果知道了,会更有利于自我护理,减轻疼痛,让伤口愈合的更顺利。据他介绍,一般来说,血块被肉芽组织取代需要7天左右的时间。半个月后伤口基本稳定,一个月左右上皮组织形成。之后拔牙后会逐渐形成骨组织。
“如果拔完智齿后留下一个特别深的‘洞’,就不用小心伤口处的牙龈以后会不规则生长。”冯铁军解释说,其实伤口是由内而外愈合的,拔牙留下的“洞”在骨组织形成三个月后会基本变平。这时,令人担忧的蛀牙基本上就会消失。在“牙洞”整平的过程中,食物残渣不会影响伤口愈合。相反,拔牙后过于注重清理“腔”内的食物残渣,不利于伤口愈合,应引起重视。
(编辑:邱)
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