雷珠单抗上海医保第一针诞生！单支患者自付仅千余元

生活中有些小伙伴会遇到雷珠单抗上海医保第一针诞生！单支患者自付仅千余元的问题，没有关系，通过这篇文章就能帮大家轻松解决，跟着小编我们一起来看下正文。

“感谢政府，感谢医保政策，让我有机会保住视力，也帮家里省了不少医药费。看病带来的经济压力大大减轻了。”12月1日上午10点，编辑在上海市第十人民医院住院部眼科病房见到了刚刚打完第一针雷珠单抗的患者王先生。作为瑞珠单抗调价后2017年上海新医保目录的“第一针”，王先生的喜悦之情溢于言表，陪同的家人也笑了。

在城市的另一边，上海和平眼科医院84岁的吴老先生终于等了半年，等来了诺和锐进入医保的好消息。早在一年半前，吴老先生就找到了wAMD，但因为费用问题，一直在使用各种药物，但疗效并不理想。当接到医生电话通知诺富特可以享受医保报销政策时，吴老先生第一句话就是“是进口的吗？”在确认院内可以报销的时候，12月1日一大早他就已经在门诊外面挂号了，等着打针...

“以前5700多针，还得自己掏钱。现在医保报销后，1100多针。对于老百姓来说，确实是实实在在的好事。我们在治疗上更加自信，更加积极。感谢党和政府为我们做了一件实实在在的好事。”王先生说。

王先生给记者算了一笔账:今年62岁。作为宝钢退休员工，每月退休工资4000出头，虽然衣食无忧，但如果每个月花5000多元注射雷单抗，家里经济会一下子吃紧。患上wAMD后，他在去医院治疗前再三考虑。随着新医保目录的出台，报销后，患者每次瑞珠单抗只需支付1140元。按照最初3月每月1针、每年3月1针的频率计算，仅治疗第一年就可为患者节省2.7万余元。

为王先生注射“医保第一针”的上海市第十人民医院眼科副主任医师也很激动。她在接受媒体采访时表示，年龄相关性黄斑变性是全球50岁及以上成年人致盲的主要原因之一，在上述人群中发病率高达10%，其中10-15%的患者属于湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)。如不及时治疗，新医保目录的发布实施，是抗眼部新生血管药物首次进入上海医保，鼓舞了众多眼科医生和患者，对提高患者治疗依从性、改善预后、避免因失明带来的沉重疾病负担具有重要意义。

单笔自付只要一千元！wAMD患者的负担“瀑布式”下降

年龄相关性黄斑变性曾被认为是“不朽的绝症”。根据世界卫生组织的研究报告，年龄相关性黄斑变性是全球50岁及以上成年人失明的主要原因之一。

年龄相关性黄斑变性可分为干性和湿性两种，其中湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)占年龄相关性黄斑变性导致的严重视力损害的90%。WAMD发展迅速。未经治疗的患者有85%的几率在两年内发展为法盲，严重影响患者的日常生活能力，给患者和社会带来沉重的精神和经济负担。

在雷珠单抗出现之前，临床上对wAMD没有很好的治疗方法。“非针对性的传统治疗方法，使患者在治疗疾病的同时伤害了正常的视觉细胞，从而面临极大的失明风险。2006年，首个眼部抗血管生成因子药物Rezumab问世，为老年性黄斑变性的治疗带来惊喜。”许定副主任医师说。

2017年7月，通过人力资源和社会保障部国家医保谈判，瑞珠单抗价格大幅降至5700元。自9月1日起，瑞珠单抗(5700元/支，10mg/ml，0.2ml/支)新价格在全国范围内实施。11月30日，上海市人社局发布2017版基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录，并于12月1日正式实施。新版目录发布后，瑞珠单抗在上海被纳入医保报销范围。报销后，单个药品的个人自付金额只有1140多元。

“对于广大wAMD患者，尤其是中低收入群体来说，这次进入医保目录意义重大，”许定副主任医师说。“那些过去犹豫不决的人，或者因为治疗而受到更大家庭经济压力的人，将有机会在第一时间得到准确的治疗。”

许定副主任医师透露，目前出于基金管理的目的，医保目录对瑞珠单抗的使用条件和数量有严格规定。一共可以报销9个单眼，每年最多可以报销4针。同时对医院等级、病眼基线矫正视力、用药指征等都有一定要求。具体用药方案，请咨询眼科医生。

许定副主任医师透露，目前出于基金管理的目的，医保目录对瑞珠单抗的使用条件和数量有严格规定。一共可以报销9个单眼，每年最多可以报销4针。同时对医院等级、病眼基线矫正视力、用药指征等都有一定要求。具体用药方案，请咨询眼科医生。

专家呼吁:wAMD，请及时治疗

。耽误会导致失明！

许定副主任医师在采访中也呼吁:由于wAMD进展迅速，致盲概率高，一旦确诊为湿性年龄相关性黄斑变性，必须及时治疗。如果延迟，急性进展阶段可在短短几个月内导致失明的严重后果。即使不是急性发作，如果不及时规范治疗，也会严重影响阅读、驾驶等日常工作生活。

“很多老年患者认为视力下降就是‘老人无用武之地’，是自然的视力下降。这种观点极其有害，不知不觉中就错过了最佳治疗时机，”许定副主任医师提醒。“对于有条件的50岁以上人群，每年定期进行眼部检查，预防眼部疾病，让专业眼科医生区分正常视力下降和眼部疾病导致的视力下降，尤其是家族性的。

专家建议，对于wAMD，有很多简单有效的健康自测方法。最常见的是阿姆斯勒表。你可以去眼科医院或者在网上搜索“阿姆斯勒表”下载打印。将amsler表放在距离眼睛30厘米的地方，遮住一只眼睛，用另一只眼睛盯着黑点。如果你发现线条弯曲，桌面发黑，呈直线弯曲，这就是黄斑病的症状。你应该及时就医。

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