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2024-06-27 10:12:01
指导老师:中山大学附属第一医院,徐雪东院神经内科,主治医师。
你有没有过早上起来天翻地覆,感觉要地震了,又倒回床上的经历?
你有没有在晾衣服摔倒在地时抬头迷失方向的经历?
你有没有过翻身的经历,感觉整个世界都在围着你转,恶心呕吐?
中山大学附属第一医院东院神经内科的徐雪医生提醒您,当您经历这些时间时,您应该注意“精灵”在您的内耳中捣乱的可能性。
我们内耳两侧的前庭感受器就像一个三室两厅的房子。这些“精灵”通常住在“客厅”里,和它们的朋友一起帮助我们感受正常的位置信息,这样我们就可以知道我们的身体什么时候在前进,什么时候在后退,什么时候在上升,什么时候在下降。然而,当他淘气时,这些精灵会跑进“房间”并向人体发出错误的位置信息。这时,我们会失去方向感,并在短时间内感到“头晕”。
徐雪主任医师指出,这些“精灵”是位于内耳的“碳酸钙晶体”,就像“耳朵里的小石头”一样,因此我们通俗地称这种疾病为“耳石症”,但其正式名称应为“良性阵发性位置性眩晕”。临床上,有时有些患者会听说是“耳漏”,认为取出来就够了。事实上,这个“小精灵”是肉眼看不见的,我们更不可能通过外耳道把它“取出来”。在治疗“耳石症”时,这些跑进房间的“精灵”会通过翻转特定位置放回客厅,这样它们就不会再“拿出来”了。
那么这些精灵什么时候会调皮捣蛋呢?比如随着年龄的增长,骨质疏松、内耳疾病、脑外伤、全身性疾病、内分泌因素等等,当然有时候这些“精灵”也太调皮了,这就是原发性耳石症。
中山大学附属第一医院眩晕中心主任、东院执行院长黄教授提醒,耳石症是一种良性疾病,但如果不积极治疗,很容易因反复发作导致跌倒的风险而导致一些严重后果。在一些患者中,症状的延迟容易增加患者的精神和心理负担,并严重影响其日常生活。而且,临床上并非所有与跌倒和体位改变有关的短暂性头晕都必须“耳石症”。一些中枢疾病,如第四脑室的肿瘤,也可能产生类似的症状。因此,当我们经历类似的头晕时,我们应该及时去医院,因为这些“精灵”会去内耳两侧的任何一个“房间”,我们可以通过检查评估它要去哪个“房间”,以便进行精确的复位治疗并让。
(中山一院东院眩晕一站式检查功能室)
45岁的罗女士半年来反复头晕。她在当地一直按“脑缺血”治疗,效果不佳。当她头晕严重时,她整晚都不敢躺下睡觉。因此,罗女士睡眠困难,白天感觉不稳定,有醉酒感,严重影响了日常生活。经过网上搜索和推荐,她前往中山一院东院MDT门诊就诊。通过详细的病史询问,专家发现患者的头晕特征很典型,这显然与头部和姿势的变化有关。通过细致的体格检查和详细的前庭功能评估,患者被诊断为“良性位置性眩晕”,并在手法复位治疗后辅助进行前庭康复训练,帮助她解决了近半年来的烦恼。
(罗女士接受测评检查)
黄教授指出:小石头也是大学问。通过东院多学科合作,实施前庭康复训练,一站式解除眩晕患者的后顾之忧!(通讯员:何、)
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