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2024-06-13 23:36:01
本文指导专家:
民间流传着一句话,“左眼跳财,右眼跳,表示眼皮跳,左眼皮跳表示有好事要来,右眼皮跳表示近期有坏事要发生。当然,是左眼跳还是右眼跳,这种说法是没有科学依据的!
但是,我们今天说的疾病是一种功能性疾病——面肌痉挛。主要表现为一侧面部不自主抽搐。因为面肌痉挛的初始症状是眼皮跳,民间也叫“左眼跳财,右眼跳。一段时间后,面肌痉挛会连在嘴角,严重时眼睑和面部肌肉会同时不由自主地抽动。
面肌痉挛发展成持续抽搐,时间长了,人肯定难受。不过会影响人的生活质量,但不会影响人的寿命。临床上,有些患者在遇到陌生人或接触陌生拥挤的环境时,会表现出不自觉的面部抽搐。但偶尔眼皮跳动,或者只是因为疲劳,导致眼部肌肉局部疼痛。
面肌痉挛是怎么引起的?
很多人看到这里肯定会有一个疑问。这种病是怎么发生的?其实大家普遍接受的是面神经出脑干时面部肌肉抽动,一般来说是小脑、前下或后下,基底动脉压迫面神经。此外,还有一些局部肿瘤、血管畸形,或者先天性囊肿引起局部病变,引起面部肌肉抽搐。
这也对应了两种面肌痉挛,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症引起的面肌痉挛。从症状上可以区分两种类型。原发性面肌痉挛也可在休息时发生,不控制几分钟后痉挛缓解;面瘫后遗症引起的面肌痉挛,仅仅是眨眼抬眉引起的。
如何治疗面肌痉挛
少数患者会口服卡马西平,但该药的副作用也比较大,如头晕、胃肠道反应、恶心、呕吐、嗜睡等。局部注射肉毒素也能暂时缓解面肌痉挛,需要3-6个月注射一次,但长期注射会引起面肌麻痹;目前治疗面肌痉挛最有效的方法是面神经血管减压术,有效率约为95%。
在治疗面肌痉挛的过程中,术前必须做常规检查,如影像学上的MRI,主要是为了防止漏。常规检查不仅可以排除继发性面肌痉挛,还可以清楚地看到血管病变的位置,手术的治疗效果会更好。术前检查是一个重要的环节,为什么要强调其重要性?因为,如果诊断为肿瘤或先天性疾病引起的继发性面肌痉挛,就不适合做微血管减压术。
如何预防面肌痉挛
预防面肌痉挛,要尽量调整心态,避免过度疲劳。心情不好、情绪激动或失眠、熬夜等都与这类疾病的发生有关,包括三叉神经痛等等,但这不一定是绝对的。
面肌痉挛患者多为中年女性,这与女性更容易受到情绪波动的影响,在家里和工作中更容易抑郁有关。
面肌痉挛和面瘫是两个概念
很多人容易把面肌痉挛和面瘫混为一谈。虽然从字面上看差不多,但是面瘫和面肌痉挛其实是两个概念。面瘫,简称面瘫,夏季是高发季节。天气热的时候,人们都爱吹空调。有的人第二天睡觉嘴都歪了。我们日常生活中看到的面瘫,大多是周围性面瘫。面肌痉挛的主要症状是面部肌肉的不自主抽搐。
一个明显的区别是,面肌痉挛患者在紧张、人多的时候会加重,而面瘫患者无论是在陌生人还是熟人面前,都一直处于“麻痹”状态,做出面部表情时就很明显。
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