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2024-06-15 18:12:01
外阴溃疡是发生于女性外阴的一种急性皮肤病,多见于大阴唇和小阴唇。表现为外阴一处或多处溃疡,伴有发热和疼痛。溃疡可以单独存在,也可以几个溃疡融合成一个更大的溃疡。这种疾病常见于中年和年轻女性。多由外阴炎症引起,如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏病、外阴结核、梅毒、性病淋巴肉芽肿等。此外,约1/3的外阴癌在早期表现出溃疡。有人认为外阴溃疡是眼睛?嘴巴?生殖器综合症的一个特殊发展阶段。
外阴溃疡的分类
1.急性外阴溃疡
溃疡一般发生在抓挠或瘢痕萌出后,一般为浅表性,但疼痛剧烈,伴有发热、全身不适、腹股沟淋巴结肿大,但可自愈。白塞氏病引起的急性外阴溃疡大多比较严重,溃疡部位红肿,溃疡边缘不规则,有挖空现象,疼痛较重,溃疡表面常附着黄色脓液,或形成假膜。去除脓液和假膜后,溃疡基底凹凸不平。溃疡可迅速发展,引起小阴唇的损伤,称为坏疽型。另一种叫营养不良型,症状较轻,病程较慢,溃疡多而浅,往往几周内痊愈,但旧溃疡痊愈,附近又出现新溃疡。
2.慢性外阴溃疡
慢性外阴溃疡多由结核和癌症引起,通常发生在阴唇或前庭粘膜、阴蒂等处。溃疡小而浅,形态不规则,基底部凹凸不平,不痛,但被尿液刺激、摩擦后会产生剧烈疼痛。往往需要制作病理切片,放在显微镜下才能分辨出属于哪种溃疡。
外阴溃疡的治疗措施
1.系统疗法
注意休息和营养,补充大量的维生素B和C;也可以用内服中药治疗。当出现继发感染时,应考虑使用抗生素。
2.局部治疗
用1: 1000利凡诺溶液或1: 1000呋喃西林溶液湿敷,再外用女阴溃疡膏、养阴生肌散、10%苯佐卡因软膏或张丹蛤粉油。也可以考虑局部激光照射。
3.药物疗法
1/5000高锰酸钾溶液
口服
蒲公英18败酱草15薏苡仁20金银花18紫花地丁15野菊花12
泽泻15云苓15白术15黄柏15白花蛇舌草15牡丹9
室外清洗
野菊花25败酱草25苦参30大黄20黄柏20堇菜18蒲公英20
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(编辑:宋建兰)
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